Психология
Какие бывают психические заболевания?
- Аффективные расстройства (настроения). Заболевания влияют на эмоциональное состояние человека. Самые известные:
- депрессия — длительное чувство грусти, потеря интереса к жизни, ухудшение функционирования;
- биполярное расстройство — периоды повышенного настроения, или мании, чередуются с депрессивными эпизодами.
- Анксиолитические расстройства (тревоги). Состояния с чрезмерной тревогой и страхами. Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, фобии (например, социофобия, страх перед определенными объектами или ситуациями) и обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивые мысли и компульсивные действия) относятся к этой категории.
- Психотические расстройства. Заболевания с искаженным восприятием реальности. Шизофрения – одно из наиболее известных, с симптомами, включающими галлюцинации, бредовые убеждения, нарушенное мышление и моторные нарушения. Шизоаффективное расстройство также включает в себя симптомы настроения.
- Болезни, связанные с использованием психоактивных веществ. Включают зависимость и злоупотребление различными веществами, такими как алкоголь, наркотики и лекарственные препараты.
- Расстройства пищевого поведения. Анорексия нервоза (избегание пищи и страх набора веса) и булимия нервоза (переедание с последующими попытками избавиться от пищи) — наиболее распространенные. Заболевания связаны с искаженным восприятием своего тела и чрезмерной зацикленностью на весе и питании.
- Расстройства личности. Глубоко укоренившиеся образцы поведения и мышления, которые отличаются от социальных норм и приводят к проблемам во взаимодействии с окружающими. Расстройства личности включают группу A (например, параноидальное, шизоидное), группу B (антисоциальное, гистрионическое, нарциссическое) и группу C (избегающее, зависимое, обсессивно-компульсивное).
- Отклонения, связанные с травмами и стрессовыми факторами. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает после переживания или свидетельства экстремальных событий. Проблемы адаптации возникают, когда личность испытывает затруднения в адаптации к значительным изменениям жизни.
- Развитие и нарушение поведения у детей и подростков. Включают аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарушения обучения и поведения. Эти состояния влияют на обучение, социальное взаимодействие и повседневное функционирование.
Почему возникают отклонения?
- Генетические факторы. Наследственность играет роль в риске развития заболеваний. Например, если у родственников были случаи шизофрении или биполярного расстройства, вероятность появления состояний у детей возрастает.
- Биохимические процессы. Нарушения в работе нейротрансмиттеров мозга, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, приводят к болезням. Эти химические вещества отвечают за передачу сигналов в мозгу и влияют на настроение, мышление и поведение.
- Психологические причины. Травматические события, такие как потеря близкого, физическое или эмоциональное насилие, провоцируют развитие заболеваний. Хронический стресс, конфликты в семье или на работе также увеличивают риск.
- Развитие мозга. Нарушения в развитии мозга во время беременности или в раннем детстве влияют на здоровье. Это бывают как генетические аномалии, так и внешние факторы, такие как токсины, инфекции или плохое питание.
- Образ жизни и поведение. Злоупотребление алкоголем, наркотиками, недостаточный сон, плохое питание и отсутствие физических упражнений ухудшают здоровье и провоцируют патологию.
- Хронические заболевания. Некоторые физические заболевания, такие как заболевания щитовидной железы, имитируют или усугубляют признаки у психически больного человека. Также хронические болезни увеличивают стресс и влияют на психологические состояние.
На какие признаки психически больного нужно обратить внимание?
- Изменения в настроении. Эмоциональная нестабильность, продолжительные периоды грусти, апатии, отсутствие интереса к привычным активностям, внезапные вспышки гнева или необоснованный восторг — признаки проблем.
- Изменения в мышлении. Трудности с концентрацией, запоминанием или принятием решений, беспорядочные или бредовые мысли, обсессивные идеи или навязчивые вопросы указывают на заболевание.
- Изменения в поведении. Отстраненность от социальных контактов, уход от общения с близкими, изменение обычного поведения, включая рискованное или саморазрушительное поведение, а также любые необычные или необъяснимые изменения в поведении — тревожный сигнал.
- Физические симптомы. Постоянная усталость, изменения в аппетите или весе, проблемы со сном, соматические жалобы без видимой медицинской причины, такие как головные боли или боли в животе, также бывают признаками болезни.
- Социальная изоляция. Уход от друзей и семьи, потеря интереса к социальной жизни, нежелание участвовать в общественных мероприятиях — признаки развивающегося ментального заболевания.
- Злоупотребление психоактивными веществами. Увеличение употребления алкоголя, наркотиков или лекарственных средств бывает попыткой самостоятельно справиться с симптомами психологического заболевания.
- Изменения в самооценке. Чувство бесполезности, низкая самооценка, чувство вины или стыда без оснований также бывают сигналами о проблемах с ментальным здоровьем.
- Суицидальные мысли или поведение. Мысли о самоубийстве, разговоры о смерти, составление завещаний или прощальных записок — признаки психически больного, требующие помощи.
Как вести себя, если вам кажется, что человек психически нездоров?
- Сохранение спокойствия и терпимости. Понимание и терпение к человеку, проходящему через психологические трудности. Избегайте критики или осуждения, так как это только ухудшит ситуацию.
- Открытое и честное общение. Нужно выразить свою заботу и готовность помочь.
- Активное слушание. Внимательно слушайте, не перебивайте и не высказывайте собственные суждения. Ваша задача – понять, через что проходит человек.
- Избегание стигматизации. Ярлыки вроде «сумасшедший» или «ненормальный» вредят и усугубляют чувство изоляции у человека.
- Обращение за профессиональной помощью. Будьте ненавязчивы, но предлагайте информацию о врачах и услугах.
- Обеспечьте безопасность. Если человек представляет опасность для себя или окружающих, обратитесь за экстренной помощью. Будьте осторожны, чтобы не ухудшить ситуацию.
- Установление границ. Нужно защитить собственное ментальное и физическое здоровье. Устанавливайте четкие границы и не берите на себя роль терапевта, если вы не психиатр.
Что делать, если близкий психически болен?
Информированность. Постарайтесь узнать как можно больше о конкретном психологическом отклонении. Это поможет лучше понять, что переживает близкий, какие действия будут полезными или вредными.
- Поддержка и сочувствие. Покажите, что вы рядом и готовы поддержать. Нужно сохранять спокойствие, терпение и понимание. Избегайте обвинений и критики. Вместо этого проявляйте сочувствие и готовность помочь.
- Обращение за профессиональной помощью. Порекомендуйте обратиться за медицинской помощью, если человек еще этого не сделал. Найдите информацию о психиатрах, психологах или терапевтах, предложите помощь в организации визитов.
- Коммуникация и вовлечение. Поддерживайте открытый диалог. Слушайте без осуждения и постарайтесь понять переживания близкого. Не навязывайте свое мнение, а предлагайте поддержку и понимание.
- Создание безопасной среды. Если близкий находится в состоянии кризиса или представляет угрозу для себя или окружающих, обеспечьте безопасное пространство. Удалите из доступа потенциально опасные предметы и, при необходимости, вызовите экстренную помощь.
- Установление границ. Нужно установить здоровые границы в отношениях. Обезопасьте себя и не вставайте в позицию психолога.
Как лечить выявленные психические расстройства?
- Фармакотерапия. Применение медикаментов — главный компонент в лечении ментальных заболеваний. Антидепрессанты, анксиолитики, антипсихотики, стабилизаторы настроения и другие лекарства используются для управления признаками больного с психическими расстройствами. Нужно строго придерживаться назначений врача и регулярно консультироваться с ним для мониторинга эффектов лечения.
- Психотерапия. Разговорная терапия с психологом или психиатром помогает пациентам понять корни их проблем, развить новые стратегии борьбы с трудностями и изменить деструктивные паттерны мышления и поведения. К популярным формам психотерапии относятся когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), психоанализ, групповая терапия, семейная и парная терапия.
- Социальная поддержка. Поддержка со стороны семьи, друзей и общественных групп влияет на лечение. Социальная активность, участие в группах поддержки и волонтерская деятельность помогают справиться с изоляцией и укрепить чувство общности и принадлежности.
- Реабилитационные программы. Для людей с тяжелыми или хроническими психологическими заболеваниями требуются реабилитационные программы, направленные на восстановление навыков, необходимых для самостоятельной жизни и социальной интеграции.
Мнение эксперта
«Каждому из нас знакомо состояние, когда близкие ведут себя неадекватно или сами страдаем от бессонницы, всю ночь перекручивая в голове одну и ту же навязчивую мысль. А ведь это и есть признаки предпсихотического состояния: тревожность, бессонница, нежелание жить, истерика, нападение на других, попытка суицида и резкие смены настроения. Для того, чтобы выявить отклонения в психике, надо наблюдать человека в условиях стационара в течение 30 дней, а в некоторых случаях, чтобы поставить диагноз шизофрения, требуется обследование пациента в течение 6 месяцев»
Список литературы
- «Диагностика и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5) — Американское психиатрическое общество.
- «МКБ-10: Классификация психических и поведенческих расстройств» — Всемирная организация здравоохранения.
- «Краткое руководство по психиатрии» — Джон М. Гроч и Джон Р. Лоуренс.
- «Психиатрия: Учебник для медицинских вузов» — Татьяна Дмитриева и Нина Коровина.
- «Симптомы и признаки в психиатрии: Руководство для врачей» — Майкл Фирт и Роберт Оиллер.
